本报讯(记者赵子超)今年我市将以全面深化医疗卫生体制改革为中心,以改革创新为引领,进一步巩固扩大医改成果,提升医疗卫生水平,有效缓解百姓看病难、看病贵等问题,推动医疗卫生事业科学发展,不断提升全市人民健康水平。
深入推进公立医院改革。按照国家《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》和市政府《关于全面推进公立医院综合改革的实施方案》要求,全面推进综合改革,破除以药补医机制,取消药品加成,实施药品零差率销售;落实“631”补偿政策,合理弥补公立医院政策性亏损;探索制定公立医院绩效工资总量核定办法,建立符合医疗行业特点的薪酬制度;强化行业监管,严格执行医疗机构设置指导原则,进一步明确公立医院保基本的职能,优化结构布局,控制公立医院床位规模和建设标准;控制医药费用支出,改革医疗服务以项目为主的定价方式,进一步推动总额预付、按病种付费等有利于控制费用、公开透明、方便操作的医疗服务收费方式;加强公立医院经济管理,强化预算管理、成本管理、绩效管理、支出管理和风险管理;建立控费目标责任制,实行医疗费用定期通报制度及超常约谈制度,将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。
加强全民医保体系建设。今年,我市将新农合政府补助标准提高到380元,参合农民个人缴费提高到110元,参合率稳定在95%以上。加快新农合信息化建设,逐步实现省内异地就医即时结算;巩固完善重大疾病保障和大病保险制度,探索商业保险机构参与新农合经办服务,实施商业保险机构承办大病保险的考评工作;加强对定点医疗机构的监管,合理控制次均消费,全面推进医疗服务价格改革和收(付)费方式改革工作。
巩固完善基本药物制度。扩大基本药物制度实施覆盖面,加强对临床合理用药的管理,鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物;落实国家公立医院药品集中采购工作指导意见,完善药品集中采购工作机制,确保药品和耗材采购质量可靠、价格合理、供应及时。
强化基层医疗机构监管。继续推进乡镇卫生综合改革,巩固完善基层医疗卫生机构多渠道补偿机制;深化人事分配制度改革,推进乡镇卫生服务一体化管理,加强对村卫生室的管理,抓好村医签约服务工作,加强对村医的培训管理,提升村医综合素质;加强社区卫生服务机构的规范化、标准化建设,推进全科医生团队服务、签约服务。
加强卫生服务体系建设。按照《河北省卫生服务体系建设规划》要求,建立卫生项目综合监督制度,对基础建设、公共卫生服务等项目实施综合监管,确保卫生项目有效实施;市中医医院新建、精神病医院扩建投入使用,第二医院新建主体竣工,人民医院新建门诊医技楼主体封顶,长安路街道办事处、砖路镇等6个乡镇卫生院扩建开工,标志着覆盖全市城乡的卫生服务体系逐步完善。
大力推进分级诊疗工作。制定分级诊疗实施方案,以高血压、糖尿病等慢性病和结核病防治管理为突破口,探索按病种打包、上下联动的办法,综合运用医疗、医保、价格等手段,引导患者理性就医,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗新模式。
建立适应行业特点的人才培养和人事薪酬制度。全面实施住院医师规范化培训制度,推进医教协同,逐步完善“5+3”医学人才培养模式;做好基层卫生人员全科医生转岗培训和农村订单、定向医学生免费培养项目,将农村定向毕业生纳入全科住院医师规范化培训;实施“人才工程”,推动护理、公共卫生、精神卫生等急需紧缺人才的培养,通过开展培训、外出进修、专家授课等方式,培养一批骨干人才,提升全市医护人员综合素质和水平。
推动健康服务业发展。全面落实《河北省关于加快发展社会办医的若干意见》,将社会办医纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划,放宽举办主体、服务领域和大型医用设备配置要求,引导非公立医疗机构向规模化、多层次方向发展,逐步构建多元化办医格局;试行医师多点执业管理制度,抓好医师注册管理改革试点,完善卫生技术人员人事编制管理制度,促进优质医疗资源平稳、有序流动与合理配置。
加快推进信息化建设。紧紧抓住智慧城市试点创建契机,加快卫生信息化建设,推进居民健康卡、远程医疗、分时段预约诊疗等信息惠民项目,以信息化手段改善群众就医体验;建立健全卫生信息化管理制度,组织开展培训,培养信息化专业人才,提高网络信息安全管理能力和技术防范水平。
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